Пигментация кожи у детей: веснушки, крапивница
Пигментация кожи у ребенка, детей, веснушки, крапивница
Нарушения в системе меланоцитов подразделяются на гипермеланозы (увеличение меланина в эпидермисе или дерме) и гипомеланозы (уменьшение содержания или отсутствие меланина в дерме, лейкодерме), которые в свою очередь могут быть генерализованными или локализованными. Некоторые из этих нарушений обусловлены гормональными сдвигами (болезнь Аддисона), другие представляют собой локальные дефекты развития (белые пятна при туберозном склерозе) или результат воспаления кожи (поствоспалительная гипо- или гиперпигментация).
Консультация детский дерматолог Москва — поликлиника «Маркушка».
Гипермеланозы у ребенка, детей
Гипермеланозы подразделяются на эпидермальные (коричневая окраска) и дермальные (синяя, синевато-серая, серая окраска).
Коричневые гипермеланозы (меланодерма) у детей связаны с повышением содержания меланина в эпидермисе в результате усиления активности меланоцитов, увеличения количества секреторных меланоцитов, числа меланосом или их размеров. Синевато-серые гипермеланозы (церулодерма, синяя кожа) сходны с ложным татуировочным меланином и объясняются присутствием меланина в дерме, в эктопических дермальных меланоцитах или дермальных макрофагах, которые в результате эффекта Тиндола придают коже характерный серый, серовато-голубой или синий цвет.
Гиперпигментация кожи у ребенка, детей может быть генерализованной равномерной, генерализованной пятнистой или ограниченной, на отдельных участках кожи. Диффузный врожденный меланоз характеризуется гиперпигментацией уже при рождении (другие органы без изменений), позднее присоединяется гиперкератоз кистей рук. Конституциональная гиперпигментация наблюдается у темно-русых детей преимущественно народов Средиземноморья.
Диффузный коричневый гипермеланоз у ребенка характерен для надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона), при которой гиперпигментация кожи выражена в местах давления на нее (позвонки, межфаланговые, локтевые и коленные суставы), в складках тела, на ладонных поверхностях, слизистой оболочке десен. К гипермеланозу приводят адреналэктомия, опухоли поджелудочной железы и легких. При этих состояниях гиперпигментация обусловлена сверхпродукцией меланоцитостимулирующего гормона и АКТГ, в которых одинакова последовательность аминокислот.
Генерализованный гипермеланоз у ребенка — типичный признак гемохроматоза, поздней кожной гематопорфирии, пестрой порфирии. При гемохроматозе гиперпигментация серовато-коричневая или коричневая и неотличима от таковой при болезни Аддисона, а диагноз может быть установлен по данным биопсии кожи, при которой выявляются отложения гемосидерина в потовых железах и отложения меланина. При поздней кожной порфирии диагноз устанавливается по везикулам, пузырям, атрофическим пятнам, склеродермоидным изменениям и просовидной сыпи на коже открытых частей тела, а подтверждается наличием увеличенного содержания уропорфирина в моче (соотношение уропорфирина и копропорфирина в норме более 3:1) или красной флюоресценцией подкисленной мочи. Кожные изменения при пестрой порфирии идентичны таковым при поздней кожной порфирии, дифференцируют их по различной реакции на лечение.
Гиперпигментация здоровой кожи у детей наблюдается при хронической почечной недостаточности, первичном билиарном циррозе.
При хроническом дефиците питания (квашиоркоре, нефротическом синдроме, синдроме мальабсорбции и др.) появляются гиперпигментированные пятна на коже туловища. При пеллагре зона пигментации ограничивается участками кожи, подверженными воздействию света или травматизации; дефицит витамина В12 сопровождается преждевременным поседением волос и гипермеланозом, особенно хорошо выраженным вокруг мелких суставов кистей. Гипермеланоз может быть следствием лечения миелосаном, циклофосфаном, метилмочевиной, аминазином и др.
Гиперпигментированные кожные элементы. Веснушки, крапивница
Гиперпигментированные кожные элементы. Веснушки (эфелиды) у ребенка, детей — мелкие пигментные пятна, расположенные на уровне кожи на лице с обеих сторон носа, на плечах. Пятна более крупного размера цвета кофе с молоком могут быть проявлением нейрофиброматоза Реклингхаузена, при котором обнаруживаются нейрофиброматоз кожи и периферической нервной системы, гипертензия, преждевременное половое созревание. Синдром «леопарда» представляет собой аутосомно-доминантное состояние с генерализованным распространением темно-коричневых пятен в сочетании с нейросекреторной глухотой, отставанием роста, пороками сердца, аномалиями половых органов. При синдроме Пейтца-Егерса (наследуется аутосомно-доминантно) меланозные пятна на губах и слизистых оболочках сочетаются с полипозом тонкого кишечника. Этот синдром необходимо дифференцировать с другими синдромами, связанными с множественными пигментными пятнами и обычными веснушками, синдромами Гарднера и Кронкхайта-Канада (полипоз желудочно-кишечного тракта, алопеция, ониходистрофия и пигментация кожи).
Голубой невус — группа пигментных клеток, скопившихся в дерме; просвечивающий над ними эпидермис выглядит как синеватые пятна, при локализации в области крестца они называются монгольскими пятнами, исчезают в возрасте после 3 лет.
У детей встречаются также доброкачественные и злокачественные варианты меланомы (опухолевидный, растущий пигментный невус).
Мастоцитоз, или пигментная крапивница у ребенка, детей. Заболевание, характеризующееся приступообразными высыпаниями пятен, папул, волдырей розово-красного цвета круглой или овальной формы, локализующихся на туловище, конечностях, волосистой части головы, лице и редко на ладонях и подошвах.
Начинается обычно в возрасте до 2 лет. Ребенок беспокоен из-за сильного зуда, слизистые оболочки не поражаются. Патогномоничным для мастоцитоза считается симптом Унны-Дарье, когда при трении шпателем пятна или папулы либо после прикосновения к ним теплого предмета вскоре появляется покраснение и набухание элемента — он приобретает волдыреобразный вид.
Высыпания в прогрессирующей стадии могут периодически исчезать и появляться вновь, что в итоге ведет к более темной окраске элементов сыпи, вплоть до коричневого цвета пятен, и увеличению их числа — от единичных до сотен. Регрессия заболевания начинается в возрасте 6-7 лет или к периоду полового созревания и характеризуется постепенным побледнением и иногда даже разрешением элементов. Спонтанная инволюция происходит примерно у 50 % больных в пубертатном возрасте, у 25 % частичное разрешение наступает в зрелом возрасте. Системные признаки высвобождения гистамина при мастоцитозе (эпизодические «приливы», тахикардия, нарушения дыхания, головная боль, кишечная колика, понос, гипотензия) почти постоянны.
Гипомеланозы у ребенка, детей
Гипомеланозы у ребенка, детей наблюдаются при альбинизме, синдроме Германского-Гудлака (тирозиназоположительный альбинизм с дефектами тромбоцитов и геморрагическим диатезом), синдроме Кросса-Мак-Кьюсика-Брина (тирозиназоположительный альбинизм с микрофтальмией, отставанием развития, гипертонусом мышц и атетозом).
Частичный альбинизм у ребенка, детей характеризуется амеланотическими бляшками в лобной области, передней части головы (в результате чего появляется белая прядь волос), на грудной клетке, в области коленных и локтевых суставов. Бляшки обусловлены локальным отсутствием или уменьшением числа меланоцитов и не исчезают.
Синдром Варденбурга наследуется по аутосомно-доминантному типу, характеризуется белыми прядями волос, дефектами пигмента и гипопигментацией кожи, гетерохромными радужками, широкой переносицей, дистопией углов глаз (консультация детского окулиста, клиника «Маркушка»), врожденной глухотой.
Туберозный склероз у ребенка наследуется по аутосомно-доминантному типу, характеризуется пятнами по типу белого листа небольшого размера (1-3 см), локализующимися преимущественно на туловище, фиброматозными узелками на коже лба, туловища, рук и ног, умственной отсталостью, эпилепсией (ээг ребенку — поликлиника «Маркушка»), туберозными узелками в коре и субэпендимальных областях, факоматозом сетчатки, рабдомиомами сердца, кистами почек, легких и костей.
Гипомеланоз Ито (ахроматическое недержание пигмента) — врожденное заболевание, характеризующееся гипопигментированными пятнами причудливой формы, образующими четко отграниченные рисунки, полосы и бляшки по всей поверхности тела, которые остаются в течение детства и исчезают в зрелом возрасте. Гипопигментации не предшествуют ни воспаление, ни везикулярное поражение, характерные для синдрома Блоха-Сульцбергера.
Витилиго (приобретенный пигментный дефект) у ребенка, детей возникает в любом возрасте и характеризуется различными по форме и размеру депигментированными пятнами с четкими границами, локализующимися на коже лица (вокруг глаз и в области рта), в области половых органов, кистей и стоп, локтевых и коленных суставов, верхней половины грудной клетки. Кожные элементы могут спонтанно исчезать, могут появляться новые пятна, или депигментация постоянно прогрессирует.
Источник
Как избавиться от пигментных пятен от солнца
Пигментные пятна от солнца делают кожу неухоженной и старят – кожа выглядит «грязной». Этот вид пигментации относится к диффузной и называется мелазмой. Пигментные пятна от загара: как от них избавиться и почему это важно – читайте ниже.
Проведите эксперимент
Если есть ощущение, что на коже не пятна, а какие-то неровности, а с тоном кожи все в порядке, достаточно провести простой эксперимент. Нанести на лицо тональный крем – кожа стала выглядеть ровнее и моложе? Тогда проблема именно в пигментации, а не в рельефе и морщинах.
Пигментные пятна после солнца – это солнечное лентиго.
- Относится к поверхностному типу пигментации и наиболее поддается коррекции.
- Визуально: темные пятна с ровными и четкими очертаниями, контраст со здоровой кожей.
- Цвет – различные оттенки и степень насыщенности коричневого.
- Эффект от проводимой терапии будет не ранее чем через 28 дней.
Почему необходимо бороться с пигментацией
При появлении 1-2 небольших пигментных пятнышка не все обращают на них внимание и не меняют свой уход и привычки к загару. Стоит помнить, что:
- Пигментные пятна на лице – это не генетическая особенность и не милые веснушки, это – сигнал о развитии нарушений внутри кожи, начальная стадия старения. Принят специальный термин, обозначающий старение кожи, спровоцированное солнцем – фотостарение. И появление пигментации – первый признак фотостарения.
- Если не начать борьбу с пигментацией и регулярно защищаться от солнца, то пятна будут увеличиваться в размере, станут более темные. Избавиться от давно существующей пигментации значительно труднее, чем от свежей.
- Проведено масштабное исследование Австрийскими учеными, в ходе которого было выяснено, что пигментные пятна на лице визуально прибавляют до 15 лет. Обладатели неровного тона кожи выглядят старше своих лет.
А ниже еще несколько причин подкорректировать домашний уход, привычки и защиту от солнечных лучей.
Как убрать пигментные пятна от солнца
Чтобы избавиться от пигментации после солнца, необходимо соблюдать 3 основных правила ухода за кожей с пигментными пятнами . Их ежедневное соблюдение, системность и четкое выполнение – основа успеха терапии пигментации любого происхождения:
1. Солнцезащитный крем с SPF.
Ежедневно! Вне зависимости от времени года. Достаточно нанести 1 раз утром.
Крем должен быть на основе физических фотофильтров. Создают отражающий лучи экран и не расходуется в течение дня, в отличие от химических фотофильтров.
Подсказка: ищите на упаковке в составе оксид цинка или диоксид титана.
В идеале, особенно для офисных работников, крем должен содержать защиту от синего света и инфракрасных лучей (фильтры Blue light). Блокируют излучение от экранов, также провоцирующих появление пигментных пятен.
2. Отбеливающие средства
Самый логичный пункт – это применение средств, нормализующих/ снижающих выработку меланина.
- Для максимальной эффективности, используйте комбинированный препараты, содержащие несколько отбеливающих компонентов. Действительные результаты возможны при воздействии на несколько звеньев развития пигментных пятен.
Подсказка: осветляющее средство содержит несколько работающих субстанций: ретиноиды + койевая кислота + осветляющие пептиды и пр.
3. Отшелушивающие средства
Именно применение отшелушивающих средств позволяет сделать процесс избавления от пигментации максимально быстрым и эффективным.
- Убирает клетки, содержащие избыточное количество меланина
- Стимулирует клеточное обновление и появление на поверхности кожи нормально окрашенных кератиноцитов
- Важно! Выбрать подходящий по составу и действию раствор.
Всего 3 пункта – и путь к ровной и гладкой коже начат.
Профессиональный уход
В профессиональном уходе реализуется 3-ий пункт – отшелушивание кожи.
Профессиональный бренд DermaQuest разработал специализированный пилинг МангоБрайт для осветления кожи и восстановления после пребывания на солнце.
Преимущества пилинга МангоБрайт:
- блокирует избыточное образование пигмента, осветляет кожу
- атравматичный – не вызывает красноты, шелушения, отсутствует период реабилитации
- комфортен при выполнении
- выполняется без отрыва от социальной жизни
Как работает пилинг МангоБрайт DermaQuest
Исходя из состава, пилинг выполняет несколько функций:
- Осветляет пигментные пятна и выравнивает тон кожи
Основа пилинга – мякоть Манго – источник ингредиентов осветляющего действия, в составе фитиковая и койевая кислоты – отбеливают, деликатно отшелушивают поверхностный слой ороговевших клеток.
- Восстанавливает повреждения кожи – борьба с фотостарением
Содержит Стволовые клетки Сладкого апельсина и экстракт листьев зеленого чая – восстановление поврежденных структур коллагена и антиоксидантной системы защиты кожи от свободных радикалов.
- Увлажняет кожу и восстанавливает барьеры, устраняя сухость и стянутость
В составе пилинга молочная 30% и гиалуроновая кислоты.
- Профилактика преждевременного старения кожи
Содержит карнозин – вещество, которое схватывает и выводит избыточные сахара, склеивающие волокна коллагена. Предотвращает гликацию – сладкое старение кожи.
Состав пилинга МангоБрайт
▫ Богата натуральными энзимами, Витамин С, в-каротин, минеральные соли, калий и магний;
▫ Мощное антиоксидантное действие;
▫ Осветление кожи — анти-тирозиназная активность (при диффузной пигментации кожи);
- Кислотный состав
▫ Молочная кислота 30% — в данной концентрации — устраняет гиперкератоз и увлажняет кожу;
▫ Усиливает проникновение активных веществ из мякоти манго;
▫ Фитиковая кислота 5% — мягкий кератолитик и мощный антиоксидант, блокатор тирозиназы (отбеливание кожи);
▫ Койевая кислота 5% — антиоксидант + блокатор тирозиназы;
- рН пилинга = 3,5
Профессиональный рН, эффективно и деликатно устраняет гиперкератоз, не повреждает глубокие слои кожи;
- Стволовые клетки Сладкого Апельсина
Стимулируют синтетическую активность фибробластов + антиоксидантное действие;
- Микронизированная гиалуроновая кислота
Увлажнение и восстановление гидролипидной мантии кожи;
Пилинг МангоБрайт DermaQuest – это обогащенный пилинг, оказывающий не просто отшелушивающее действие, а и коррекционное в виде осветления и увлажнения кожи.
Курс
От 6 до 8 процедур 1 раз в 10 дней.
Когда нужен пилинг МангоБрайт
Исходя из состава, основными показаниями являются:
- Диффузная пигментация любого происхождения, в том числе после гиперинсоляции;
- Фотостарение – касается не только пигментации, пилинг увлажняет, восстанавливает барьерную функцию, а также насыщает антиоксидантами;
- При непереносимости гликолевой кислоты и повышенной чувствительности кожи – для кожи со склонностью к жирности, высыпаниям и пигментации.
Как избежать повторного появления пигментных пятен от солнца на коже
Ответ кроется в вопросе – избегать воздействия солнечных лучей на кожу:
Достаточно сделать это полезной привычкой и повторного появления пятен не будет.
Источник