Пигментация кожи от солнца у ребенка
Хотя меланоциты активно синтезируются и передают пигмент эпидермальным кератиноцитам к 20-24-й неделе внутриутробного развития, в первые несколько месяцев после рождения поверхность кожи меньше пигментирована, чем в последующем детском возрасте.
В результате младенцы обладают меньшими естественными возможностями защиты от солнечного излучения и вероятность солнечного ожога у них выше.
Некоторые специалисты выражают озабоченность по поводу применения солнцезащитных средств у детей младше 6 мес. Поскольку эти дети еще не умеют ходить, исключение пребывания на солнце и защитная одежда могут эффективно предотвратить избыточное воздействие солнечных лучей.
Если пребывание на солнце невозможно полностью исключить, лучше воспользоваться солнцезащитным экранирующим средством без ароматизаторов, которое содержит физические факторы защиты, такие как окись цинка и диоксид титана.
Некоторые дети особенно чувствительны к солнечному свету, в таких случаях обязательным является исключение пребывания на солнце не только в грудном, но и в более старшем возрасте, а также активное применение солнцезащитных средств. Наследственные порфирии, пигментная ксеродерма, синдром Блума, синдром Коккейна и ряд других фоточувствительных заболеваний могут проявиться в младенческом возрасте в форме интенсивного солнечного ожога.
У некоторых детей после пребывания на солнце могут появляться ощущения покалывания и жжения на коже без видимых проявлений. При неонатальнои красной волчанке кожные высыпания часто провоцируются воздействием солнца. Хотя некоторым из таких детей помогает применение солнцезащитных средств широкого спектра действия с фактором защиты (SPF) выше 30, фототоксические реакции могут вызваться световыми волнами такой длины, которая не поглощается ими.
Ряд новых препаратов, содержащих окись цинка и диоксид титана, позволяют добиться защиты от световых волн в широком диапазоне длин волн и обеспечить высокие значения SPF благодаря новым, удобным и косметически привлекательным формам.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Источник
Пигментация кожи у детей: веснушки, крапивница
Пигментация кожи у ребенка, детей, веснушки, крапивница
Нарушения в системе меланоцитов подразделяются на гипермеланозы (увеличение меланина в эпидермисе или дерме) и гипомеланозы (уменьшение содержания или отсутствие меланина в дерме, лейкодерме), которые в свою очередь могут быть генерализованными или локализованными. Некоторые из этих нарушений обусловлены гормональными сдвигами (болезнь Аддисона), другие представляют собой локальные дефекты развития (белые пятна при туберозном склерозе) или результат воспаления кожи (поствоспалительная гипо- или гиперпигментация).
Консультация детский дерматолог Москва — поликлиника «Маркушка».
Гипермеланозы у ребенка, детей
Гипермеланозы подразделяются на эпидермальные (коричневая окраска) и дермальные (синяя, синевато-серая, серая окраска).
Коричневые гипермеланозы (меланодерма) у детей связаны с повышением содержания меланина в эпидермисе в результате усиления активности меланоцитов, увеличения количества секреторных меланоцитов, числа меланосом или их размеров. Синевато-серые гипермеланозы (церулодерма, синяя кожа) сходны с ложным татуировочным меланином и объясняются присутствием меланина в дерме, в эктопических дермальных меланоцитах или дермальных макрофагах, которые в результате эффекта Тиндола придают коже характерный серый, серовато-голубой или синий цвет.
Гиперпигментация кожи у ребенка, детей может быть генерализованной равномерной, генерализованной пятнистой или ограниченной, на отдельных участках кожи. Диффузный врожденный меланоз характеризуется гиперпигментацией уже при рождении (другие органы без изменений), позднее присоединяется гиперкератоз кистей рук. Конституциональная гиперпигментация наблюдается у темно-русых детей преимущественно народов Средиземноморья.
Диффузный коричневый гипермеланоз у ребенка характерен для надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона), при которой гиперпигментация кожи выражена в местах давления на нее (позвонки, межфаланговые, локтевые и коленные суставы), в складках тела, на ладонных поверхностях, слизистой оболочке десен. К гипермеланозу приводят адреналэктомия, опухоли поджелудочной железы и легких. При этих состояниях гиперпигментация обусловлена сверхпродукцией меланоцитостимулирующего гормона и АКТГ, в которых одинакова последовательность аминокислот.
Генерализованный гипермеланоз у ребенка — типичный признак гемохроматоза, поздней кожной гематопорфирии, пестрой порфирии. При гемохроматозе гиперпигментация серовато-коричневая или коричневая и неотличима от таковой при болезни Аддисона, а диагноз может быть установлен по данным биопсии кожи, при которой выявляются отложения гемосидерина в потовых железах и отложения меланина. При поздней кожной порфирии диагноз устанавливается по везикулам, пузырям, атрофическим пятнам, склеродермоидным изменениям и просовидной сыпи на коже открытых частей тела, а подтверждается наличием увеличенного содержания уропорфирина в моче (соотношение уропорфирина и копропорфирина в норме более 3:1) или красной флюоресценцией подкисленной мочи. Кожные изменения при пестрой порфирии идентичны таковым при поздней кожной порфирии, дифференцируют их по различной реакции на лечение.
Гиперпигментация здоровой кожи у детей наблюдается при хронической почечной недостаточности, первичном билиарном циррозе.
При хроническом дефиците питания (квашиоркоре, нефротическом синдроме, синдроме мальабсорбции и др.) появляются гиперпигментированные пятна на коже туловища. При пеллагре зона пигментации ограничивается участками кожи, подверженными воздействию света или травматизации; дефицит витамина В12 сопровождается преждевременным поседением волос и гипермеланозом, особенно хорошо выраженным вокруг мелких суставов кистей. Гипермеланоз может быть следствием лечения миелосаном, циклофосфаном, метилмочевиной, аминазином и др.
Гиперпигментированные кожные элементы. Веснушки, крапивница
Гиперпигментированные кожные элементы. Веснушки (эфелиды) у ребенка, детей — мелкие пигментные пятна, расположенные на уровне кожи на лице с обеих сторон носа, на плечах. Пятна более крупного размера цвета кофе с молоком могут быть проявлением нейрофиброматоза Реклингхаузена, при котором обнаруживаются нейрофиброматоз кожи и периферической нервной системы, гипертензия, преждевременное половое созревание. Синдром «леопарда» представляет собой аутосомно-доминантное состояние с генерализованным распространением темно-коричневых пятен в сочетании с нейросекреторной глухотой, отставанием роста, пороками сердца, аномалиями половых органов. При синдроме Пейтца-Егерса (наследуется аутосомно-доминантно) меланозные пятна на губах и слизистых оболочках сочетаются с полипозом тонкого кишечника. Этот синдром необходимо дифференцировать с другими синдромами, связанными с множественными пигментными пятнами и обычными веснушками, синдромами Гарднера и Кронкхайта-Канада (полипоз желудочно-кишечного тракта, алопеция, ониходистрофия и пигментация кожи).
Голубой невус — группа пигментных клеток, скопившихся в дерме; просвечивающий над ними эпидермис выглядит как синеватые пятна, при локализации в области крестца они называются монгольскими пятнами, исчезают в возрасте после 3 лет.
У детей встречаются также доброкачественные и злокачественные варианты меланомы (опухолевидный, растущий пигментный невус).
Мастоцитоз, или пигментная крапивница у ребенка, детей. Заболевание, характеризующееся приступообразными высыпаниями пятен, папул, волдырей розово-красного цвета круглой или овальной формы, локализующихся на туловище, конечностях, волосистой части головы, лице и редко на ладонях и подошвах.
Начинается обычно в возрасте до 2 лет. Ребенок беспокоен из-за сильного зуда, слизистые оболочки не поражаются. Патогномоничным для мастоцитоза считается симптом Унны-Дарье, когда при трении шпателем пятна или папулы либо после прикосновения к ним теплого предмета вскоре появляется покраснение и набухание элемента — он приобретает волдыреобразный вид.
Высыпания в прогрессирующей стадии могут периодически исчезать и появляться вновь, что в итоге ведет к более темной окраске элементов сыпи, вплоть до коричневого цвета пятен, и увеличению их числа — от единичных до сотен. Регрессия заболевания начинается в возрасте 6-7 лет или к периоду полового созревания и характеризуется постепенным побледнением и иногда даже разрешением элементов. Спонтанная инволюция происходит примерно у 50 % больных в пубертатном возрасте, у 25 % частичное разрешение наступает в зрелом возрасте. Системные признаки высвобождения гистамина при мастоцитозе (эпизодические «приливы», тахикардия, нарушения дыхания, головная боль, кишечная колика, понос, гипотензия) почти постоянны.
Гипомеланозы у ребенка, детей
Гипомеланозы у ребенка, детей наблюдаются при альбинизме, синдроме Германского-Гудлака (тирозиназоположительный альбинизм с дефектами тромбоцитов и геморрагическим диатезом), синдроме Кросса-Мак-Кьюсика-Брина (тирозиназоположительный альбинизм с микрофтальмией, отставанием развития, гипертонусом мышц и атетозом).
Частичный альбинизм у ребенка, детей характеризуется амеланотическими бляшками в лобной области, передней части головы (в результате чего появляется белая прядь волос), на грудной клетке, в области коленных и локтевых суставов. Бляшки обусловлены локальным отсутствием или уменьшением числа меланоцитов и не исчезают.
Синдром Варденбурга наследуется по аутосомно-доминантному типу, характеризуется белыми прядями волос, дефектами пигмента и гипопигментацией кожи, гетерохромными радужками, широкой переносицей, дистопией углов глаз (консультация детского окулиста, клиника «Маркушка»), врожденной глухотой.
Туберозный склероз у ребенка наследуется по аутосомно-доминантному типу, характеризуется пятнами по типу белого листа небольшого размера (1-3 см), локализующимися преимущественно на туловище, фиброматозными узелками на коже лба, туловища, рук и ног, умственной отсталостью, эпилепсией (ээг ребенку — поликлиника «Маркушка»), туберозными узелками в коре и субэпендимальных областях, факоматозом сетчатки, рабдомиомами сердца, кистами почек, легких и костей.
Гипомеланоз Ито (ахроматическое недержание пигмента) — врожденное заболевание, характеризующееся гипопигментированными пятнами причудливой формы, образующими четко отграниченные рисунки, полосы и бляшки по всей поверхности тела, которые остаются в течение детства и исчезают в зрелом возрасте. Гипопигментации не предшествуют ни воспаление, ни везикулярное поражение, характерные для синдрома Блоха-Сульцбергера.
Витилиго (приобретенный пигментный дефект) у ребенка, детей возникает в любом возрасте и характеризуется различными по форме и размеру депигментированными пятнами с четкими границами, локализующимися на коже лица (вокруг глаз и в области рта), в области половых органов, кистей и стоп, локтевых и коленных суставов, верхней половины грудной клетки. Кожные элементы могут спонтанно исчезать, могут появляться новые пятна, или депигментация постоянно прогрессирует.
Источник
Почему на коже появляются пигментные пятна после загара
Принятие солнечных ванн заканчивается появлением на коже пигментных пятен, а не ровным золотистым загаром. В чем причина, как не допустить и убрать пигментные пятна после загара – об этом в статье.
Как возникает пигментация после солнца
Появление загара на коже – это защитная реакция организма на травмирующее воздействие УФ-лучей , необходимая для защиты глубоких слоев кожи. Ультрафиолет провоцирует развитие злокачественных новообразований, а темный цвет кожи поглощает лучи, не позволяя им проникать глубоко.
Возникновение пигментных пятен связано с неправильной работой пигментных клеток – меланоцитов, они начинают работать интенсивнее и производят повышенное количество пигмента.
Причины появления пигментных пятен
1. Общая доза ультрафиолетовых лучей, полученных за жизнь
Клинические проявления этих повреждений возникают к 25 – 30 годам. Это говорит о том, что в детском и юном возрасте не использовались солнцезащитные средства и отсутствовал грамотный контроль нахождения человека под открытыми солнечными лучами. Усугубляется процесс тем, что детская кожа имеет несостоятельную систему меланоцитов, которые функционируют не в полной мере. Детская кожа мало защищена против агрессии УФ-лучей.
2. Солнечный ожог
Является травмирующим воздействием для кожи человека и требует адекватного восстанавливающего лечения. В противном случае, вырастает риск нарушения работы меланоцитов и появление пигментных пятен.
В молодом и детском возрасте солнечный ожог не воспринимается как что-то серьезное, кожа относительно быстро восстанавливается внешне, а внутренние поломки не видны невооруженным глазом.
Клеточные нарушения и поломки накапливаются, проявления возникают после 30 лет ранним старением – появлением морщин, сухости кожи и пигментных пятен. Это проявления фотостарения, которое возникает не только у жителей солнечных регионов.
В дальнейшем будет достаточно ненадолго попасть под солнечные лучи и пигментные пятна вновь появятся на коже.
Факторы, провоцирующие возникновение пигментации
Главным провокатором возникновения пигментации, на фоне прочих нарушений, является солнечное излучение. Под воздействием УФ-лучей индуцируется синтез меланокрина — гормон гипофиза, который активизирует работу пигментных клеток. Основными сопутствующими факторами являются:
- Генетическая предрасположенность – темный цвет кожи. Люди с генетически большим количеством меланоцитов более склонны к развитию пигментации
- Гормональные нарушения (беременность, эндокринные болезни, прием гормональных препаратов)
- Избыток свободных радикалов
Сочетание избыточного количества УФО с одним из двух предрасполагающих факторов равно появление пигментных пятен.
Что делать, чтобы пигментные пятна не появлялись
1. Препараты с антиоксидантами
Почему нельзя забывать про воздействие свободных радикалов: пигментные клетки реагируют на их избыток также повышением продукции меланина.
Причины избытка свободных радикалов:
- возраст старше 30-35 лет
- солнечное излучение
- плохая экология
- нарушения в диете и проч.
Жители мегаполисов и жарких солнечных регионов испытывают особую нагрузку свободными радикалами, в связи с чем собственная система антиоксидантной защиты истощается раньше времени и не справляется.
2. Осветляющие средства
Начиная с ранней весны применение средств нормализующих и балансирующих работу меланоцитов. Это осветляющие средства не агрессивного воздействия, не истончающие кожу и не повышающие чувствительность.
Пример: Осветляющая линия СкинБрайт DermaQuest разработана специально для работы с пигментацией любой степени тяжести. Комбинированные составы, отсутствие агрессивных и опасных ингредиентов делают терапию не только эффективной, но и комфортной.
Сыворотка и крем СкинБрайт DermaQuest – комбинация, усиливающая эффективность друг друга. Преимущества:
- богатый состав осветляющих ингредиентов безопасного действия
- не требуют дополнительных средств ухода за кожей
- увлажняют, питают, оказывают антиоксидантное действие
- профилактика возрастных изменений
- Стволовые клетки Лилии Белоснежной
- Меланостатин-5 (осветляющий пептид)
- Хромабрайт
- Бакучиол А (имитатор Витимона А без раздражающего действия ретиноидов)
- Гексилрезорцинол – в 4 раза активнее гидрохинона по осветляющему действию
- Эмблика – растительный экстракт
- Дипальмитат койевой кислоты
- Экстракт толокнянки, корня солодки и белой шелковицы
- Арбутин
- Препараты «СкинБрайт» не содержат Гидрохинон!
Не обладают раздражающим действием, оказывают увлажняющее и питательное действие, благодаря чему представляют собой полноценный уход, используемый утром и вечером на все лицо.
Нет необходимости локального применения и приобретения дополнительных средств ухода!
3. Применение солнцезащитного крема
Основа профилактики образования пигментных пятен. Ежедневно утром перед выходом на улицу. Доказано, что даже 5-ти минутное пребывание на солнце достаточно для поддержания пигментных клеток в состоянии повышенной продукции меланина. Если пятна уже возникали, меланоциты молниеносно отреагируют на попадание УФ-лучей.
Необходима ежедневная защита кожи от УФО, в противном случае, деньги, потраченные на осветляющие средства, выброшены зря.
Солнцезащитный крем с SPF – это необязательно отдельный тюбик, содержимое которого наносится на кожу поверх всех остальных уходовых средств. В настоящее время, такие средства многофункциональны, представляют собой полноценный дневной уход и подбирается исходя из ритма жизни, возраста и типа кожи.
Крем минеральный SPF 30 с цинком DermaQuest на основе микронизированного оксида цинка 18,6% — солнцезащитный крем для всех членов семьи!
- Не проникают вглубь кожи
- Абсолютно безопасны и гипоаллергенны
- Широкий спектр защиты кожи от всех типов УФ-лучей : UVA и UVB
- Нет противопоказаний к применению – можно маленьким детям и беременным женщинам
- Блокирует до 97% солнечных лучей
- В 2020 году состав обогащен БлюЛайт фильтрами от синего света
Тон крем SPF30 с цинком для лица DermaQuest – для тех, кто не любит бледный цвет кожи. Аналог минерального крема с SPF30 в состав, которого введены пигменты, придающие коже оттенок легкого загара.
CBD «Блю Лайт» крем SPF 30 для лица DermaQuest – для тех кто проводит много времени перед монитором компьютера, планшета или смартфона, а также для обладательниц чувствительной или раздраженной кожи.
Это полноценный дневной крем с защитой от всего спектра излучений для избавления от пигментации и профилактики старения!
- Защищает кожу:
- от сухости и обезвоживания
- от ультрафиолетовых лучей любой интенсивности
- от оксидантного стресса
- Питает и увлажняет кожу;
- Восстанавливает, заживляет и успокаивает раздраженную кожу;
- Предотвращает сухость, обезвоженность, повышение чувствительности кожи, а также преждевременное старение;
• Минеральный SPF – оксид цинка – защита широкого действия, противовоспалительное действие;
• Каннабидиол – растительный ингредиент заживляющего, успокаивающего и восстанавливающего действия. Ингредиент – БУМ2019 года, используемый в медицине;
• ИнфраГард – фильтр против синего света – профилактика преждевременного старения;
• BV-OSC – активная форма витамина С – антиоксидант, нормализация цвета кожи и повышение упругости;
Ежедневно утром после регулярной сыворотки. Достаточно однократного нанесения.
Источник