Солнечная экзема — признаки фотодерматоза
Одни считают аллергию на солнце выдумкой. Дескать, на ультрафиолетовые лучи реакции быть не может. Другие уверены: еще как может! Давайте разбираться, ведь солнце с каждым днем припекает все сильнее.
Автор: Татьяна Семенычева
Дата публикации: 15.12.2020
Неразбериха происходит из-за путаницы понятий. Дело в том, что есть два основных типа аллергических реакций. Первый возникает при контакте с конкретным аллергеном: пылью, пыльцой, плесенью, шерстью животных и пр. Разумеется, не у всех людей, а лишь у тех, кто имеет к ним повышенную чувствительность. Тут все понятно: встретился человек с «недружественным» аллергеном — самочувствие ухудшилось. Это называется истинной аллергией.
Но существует и другой тип аллергии – гистамин-зависимый. Его еще называют псевдоаллергией, потому что реакция развивается… без участия аллергена. В этом-то и парадокс — истинного аллергена нет, а симптомы аллергии есть! Притом как две капли воды напоминающие настоящую аллергическую реакцию. Так вот, повышенная чувствительность к солнцу тоже относится к гистамин-зависимым реакциям.
1. Как солнце может вызвать аллергическую реакцию? Это же не истинный аллерген, как пыль, плесень или пыльца…
При гистамин-зависимых реакциях симптомы аллергии появляются не из-за контакта с аллергеном, а из-за увеличения концентрации гистамина в тканях. Это может происходить по разным причинам. Например, существуют определенные продукты питания (клубника, орехи, шоколад, сыр и т. д. ), которые содержат вещества-либераторы. Эти вещества действуют на тучные клетки (базофилы) и эозинофилы, заставляя их интенсивно выделять гистамин. Кроме того, физические факторы – холод, жара, ультрафиолетовое излучение — тоже способствуют выбросу гистамина. А как действует гистамин?
Если вам когда-то делали скарификационные кожные пробы (один из методов диагностики аллергии), то вы помните, что на кожу капали гистамин. Это место начинало зудеть, краснеть и отекать. Так вот, аналогичная реакция может возникнуть и после пребывания на солнце. Опять же, из-за увеличения концентрации гистамина и его воздействия на рецепторы клеток кожи.
Признаки аллергии на солнце
2. Какие признаки аллергии на солнце? Чем они отличаются от симптомов фотодерматоза?
По сути, ничем. Фотодерматоз — это повышенная чувствительность к солнечным лучам. То, что в народе и называют аллергией на солнце. Как уже говорилось, из-за выброса гистамина прежде всего страдает кожа.
Поэтому первый признак аллергии на солнце — кожный зуд.
Второй симптом фотодерматоза – высыпания на коже. Они, правда, появляются не всегда, не у всех и в очень разной степени. Но если появляются, то форма, цвет и размер могут быть самыми разными. Начиная от мелкоточечных пятен по типу фолликулита – в виде небольших «пупырышков», заканчивая крапивницей – пятнистой сыпью, цвет которой варьируется от бледно-розового до ярко-красного.
Третий признак аллергии на солнце – поражение преимущественно открытых участков тела: лица, шеи, рук, голеней. То есть тех мест, куда «достали» ультрафиолетовые лучи. Это важный момент для диагностики, потому что, если проблемы с кожей возникают на закрытых участках, скорее всего, имеет место какая-то пищевая провокация.
Четвертый возможный признак аллергии на солнце — респираторные проявления. Ведь гистамин циркулирует в крови, что может вызвать реакции общего типа: подъем температуры (до 38 градусов), заложенность носа, чихание, слезотечение, различные отеки. А также сухое подкашливание типа астматического. Впрочем, подобные системные реакции обычно появляются у людей, которые изначально имеют такую предрасположенность. Все-таки первые признаки аллергии на солнце – именно кожные проблемы. И именно на открытых участках тела.
3. Что такое солнечная экзема? Как она проявляется и чем опасна?
Солнечная экзема – это еще одна возможная реакция кожи на ультрафиолетовое излучение. Она проявляется возникновением на открытых участках тела волдырей и пузырьков, которые лопаются, образуя мокнущие эррозии (экзема – это мокнутие), что приводит к сильному зуду. Люди расчесывают кожу и нередко травмируют ее еще больше. Это может закончиться присоединением вторичной инфекции, усугубляющей остроту процесса.
Симптомы фотодерматоза
4. У меня аллергия на луговые травы. В солнечные дни, спустя несколько часов после прогулки, на руках иногда появляется зудящая сыпь. Это симптом фотодерматоза или поллиноза?
Вообще, пыльца – больший раздражитель, нежели солнце. Реакция на пыльцу может возникнуть практически мгновенно. А фотодерматоз – реакция замедленного типа: симптомы появляются спустя какое-то время. К тому же пыльцевые аллергии редко вызывают проблемы с кожей. Чаще — это респираторные проявления: заложенность носа, чихание, слезотечение, подкашливание. В то время как фотодерматоз, как правило, проявляет себя именно кожными проблемами. Однако точный диагноз можно поставить лишь после обследования у аллерголога и проведения аллергологического тестирования.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Источник
Чем опасны солнечные ожоги?
С приходом лета пляжи наполняются полуобнаженными телами. До поры до времени многие и не задумываются о том, насколько опасно бесконтрольное увлечение загаром. Однако, от солнечных ожогов могут пострадать не только любители бронзовых тел. Воздействию УФ-лучей подвергаются открытые плечи, лицо, руки, шея, спина всех, кто проводит время на улице.
Конечно, подобные ожоги не всегда представляют опасность для человека, но иногда они требуют экстренной помощи. Риск повредить кожу зависит от чувствительности, типа и цвета кожи, места повреждения, применения защитных средств, наличия кожных заболеваний, приема медикаментозных средств. Вот и получается, что одни люди страдают от влияния солнца на протяжении всего лета, в то время как другие приобретают красивый ровный загар.
По какой причине появляется солнечный ожог? Особые клетки эпидермиса (меланоциты) не успевают приспособиться к интенсивному УФ-излучению, начинается воспаление.
Признаки солнечного ожога
Экстренной помощи требуют опасные ожоги, сопровождающиеся:
- появлением волдырей, язвочек, ранок;
- образованием припухлости;
- ознобом, лихорадкой;
- потрескиванием кожи;
- отслоением верхнего слоя кожи;
- обезвоживанием организма.
Иногда симптоматика солнечных ожогов может появляться в виде рвоты, резкого повышения температуры, сильных головных болей, отека ног, шока. В этом случае про самостоятельное лечение следует забыть, так как риск осложнений слишком высок. Поэтому ваша задача: воспользоваться помощью врачей.
Разновидности солнечных ожогов
В зависимости от степени тяжести, глубины повреждения ткани, солнечные ожоги бывают трех видов:
1. Лёгкие. Повреждаются верхние слои кожи, наблюдается локальное покраснение, незначительный отёк, несильная боль. Подобные ожоги проходят без медикаментозного лечения.
2. Средней тяжести. На коже заметны волдыри с мутно-желтой жидкостью, имеется выраженный отек, человек чувствует слабость, боль. На заживление требуется пару недель.
3. Тяжёлые. В этом случае происходит глубокое повреждение эпидермиса. Пострадавший мучается от головной боли, аллергии (отека и зуда), учащённого дыхания, беспокойного сна.
Опасность ожога зависит от его площади. Если речь идет об отмирании большого количества клеток эпидермиса, это способно вызвать интоксикацию организма из-за попадания продуктов распада в кровь.
Солнечные ожоги: почему они так опасны?
Среди самых страшных последствий ожогов представлены:
- Долгое восстановление кожи. Факт появления волдырей говорит о глубоком повреждении эпидермиса. Не пытайтесь их проколоть. Тем самым вы отсрочите процесс заживления.
- Появление родинок. Примерно через неделю после страстного увлечения солнцем на ожоговом месте образуются родинки. Они, как правило, доставляют косметический дискомфорт, но в отдельных случаях могут являться предвестниками развития меланомы.
- Аллергия. Серьезными осложнениями аллергической реакции считаются головокружение, нарушение работы сердца, сильные отёки, проблемное дыхание.
- Пигментация кожи. Несмотря на тот факт, что пигментные пятна не являются опасными, косметический дефект может доставлять определенные неудобства.
- Инфицирование. Повреждение эпидермиса вследствие солнечного ожога чревато попаданием болезнетворных бактерий. Для лечения инфекционного заболевания потребуется совершенно другой медицинский подход.
- Проблемы со зрением. Доказано, что УФ-излучение представляет наибольшую опасность для глаз. Палящее солнце повреждает сетчатку глаза, снижает остроту зрения, способствует появлению «слепых пятен».
Под особой защитой должны находиться маленькие дети, женщины в положении и пожилые люди.
Как оказать первую помощь при солнечном ожоге?
Если чувствуете, что слишком увлекались солнечными ваннами, первым делом нужно уйти в прохладное помещение. Прикрываться полотенцем, переходить в тень — неразумно. Далее следует принять душ или сделать компресс на поврежденный участок тела. Примерно через 10-15 минут температура тела нормализуется. Если краснота не успела проявиться, можете использовать увлажняющий крем.
Появление сильного покраснения, волдырей требует медикаментозного воздействия. На пораженную область нужно нанести антисептический крем, спрей или гель. Повреждённое место необходимо прикрыть стерильной повязкой. Пострадавшему обеспечить обильное питье (предпочтение следует отдавать гранатовому соку, морсам, зеленому чаю).
Если же ожог очень сложный и опасный, обращайтесь к врачу: терапевту, хирургу, аллергологу, дерматологу.
Профилактика солнечных ожогов
Любителям солнечных ванн можно посоветовать:
- загорать по 10-15 минут в день;
- обязательно пользоваться защитными средствами;
- носить головные уборы и солнечные очки;
- стараться не появляться на солнце с 11 до 16 часов;
- в жаркую погоду надевать легкую, но закрытую хлопковую одежду.
Итак, лучшая профилактика – непродолжительное пребывание под солнечными лучами.
Адекватно оценивайте состояние своего организма, учитывайте чувствительность кожи и старайтесь соблюдать меру. Следование данным рекомендациям позволит вам получить максимум пользы от приема солнечных ванн.
Источник
Воспаление уха в летний период
Лето – благоприятный сезон для развития ушных инфекционных заболеваний. Воспаления уха часто омрачают каникулы и отпуск.
5.00 (Проголосовало: 1)
- Основные причины воспаления уха летом
- Наиболее частые отиты, развивающиеся летом
- Первые симптомы воспалительного процесса
- Диагностика
- Лечение
- Консервативное лечение
- Антибиотики в лечении
- Хирургическое лечение
- Отит у детей
- Лечение отита у детей
- Профилактика воспаления ушей у детей в лагере и на даче
- Лечение отита дома
- Ушные капли
- Прогревание уха
- Профилактика воспаления уха в отпуске
- Осложнения
Наступает летний сезон отпусков, поездок на дачу и заграницу. Кажется, все болезни прошли вместе с холодным временем года, но это не так. Лето – благоприятный сезон для развития ушных инфекционных заболеваний.
Основные причины воспаления уха летом
Обострение отита летом связано с частым переохлаждением из-за перепадов температур на улице и в кондиционируемых помещениях. Купание в загрязненных водоемах также способствует проникновению инфекции в наружный слуховой проход и в полость среднего уха при нарушенной целостности барабанной перепонки. Кроме этого, в летний, жаркий период складывается более благотворная среда в наружном слуховом проходе для роста и размножения грибковой флоры. Так как человек больше потеет, в наружном слуховом проходе становится влажно, меняется кислотно-основное равновесие на поверхности кожи слухового прохода, и она становится уязвима для проникновения инфекции.
Еще один важный фактор — это неправильный туалет ушей. При попадании воды в ухо, действия человека могут привести к травматизации кожи наружного слухового прохода. Также на появление острых и хронических средних отитов влияют авиаперелеты. При полете возникают резкие перепады давления, что, при наличии незначительного воспаления в полости носа, даже простого насморка, ведет к развитию отека и дисфункции слуховой трубы. Так как слуховая труба не справляется с выравниванием давления в полостях среднего уха и окружающей среды, то возникает отрицательное давление в барабанной полости, что ведет к отеку её слизистой оболочки и развитию заболевания.
Выделим основные причины обострения отита летом:
- переохлаждение;
- купание в грязных водоемах;
- обильная потливость;
- неправильный туалет ушей;
- авиаперелеты.
Наиболее частые отиты, развивающиеся летом
- наружный отит;
- острый катаральный средний отит;
- экссудативный средний отит;
- гнойный средний отит;
- обострение хронического гнойного среднего отита.
Первые симптомы воспалительного процесса
Вид | Основные симптомы |
Наружный отит | |
Острый катаральный средний отит | |
Гнойный средний отит | |
Экссудативный отит |
Диагностика
Диагностика любого отита начинается с осмотра врача. Далее проводится эндоскопия уха, обязательная эндоскопия полости носа и носоглотки, так как ухо необходимо исследовать как стороны слухового прохода, так и со стороны устья слуховой трубы.
Также выполняется исследование слуха – аудиометрия, которое всегда дополняется проведением тимпанометрии. Тимпанометрия оценивает подвижность перепонки, слуховых косточек, проходимость слуховой трубы и может показать, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Такое исследование проводится только тогда, когда нет перфорации в барабанной перепонке.
Если у пациента наблюдаются вестибулярные нарушения, то это значит, что средний отит осложнился лабиринтитом (воспаление внутреннего уха), — проводится комплексное исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрия).
При любом виде отита необходимо взять посев из уха и полости носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Эта информация нужна врачу для назначения более эффективной терапии.
Лечение
Консервативное лечение
При наружном или катаральном среднем отите лечение в большинстве случаев будет консервативным, но оно часто требует проведения процедур:
- туалет наружно слухового прохода при наружном типе заболевания;
- катетеризацию слуховых труб;
- продувание слуховых труб по Политцеру;
- пневмомассаж барабанной перепонки.
Все процедуры проводятся исключительно врачом.
Антибиотики в лечении
Если болезнь в начальной стадии развития, когда есть небольшая дисфункция слуховой трубы, то антибиотики не назначаются. В остальных случаях отит требует назначения антибактериальных препаратов. А в случае грибкового отита назначаются противогрибковые препараты, возможно, в сочетании с антибиотиками.
Хирургическое лечение
При необходимости хирургического лечения проводят парацентез или шунтирование барабанной перепонки, которое проводится при экссудативном или гнойном отите. Более сложные операции выполняются при осложнениях острых отитов, либо при их хронической форме. В большинстве случаев болезнь лечится консервативно, а хирургическое лечение выполняется строго по назначению врача.
Отит у детей
Так сложилось, что это заболевание встречается намного чаще у детей, чем у взрослых. Это происходит потому, что у детей чаще бывают аденоиды, закрывающие слуховую трубу. Также слуховая труба у детей короче, чем у взрослых, что способствует быстрому проникновению воспалительного процесса в полость среднего уха, в том числе, при неправильном кормлении. Также дети могут повредить наружный слуховой проход и занести туда инфекцию.
Лечение отита у детей
Для лечения воспалительного процесса в ухе у детей показано комплексное обследование. Необходимо провести эндоскопию полости носа, посмотреть носоглотку на наличие аденоидов, так как, если причина болезни в аденоидах, то эффект от лечения будет недолгим – рецидив наступит достаточно быстро.
Дети часто подвержены простудным заболеваниям, поэтому лечить ребенка нужно под наблюдением лор-врача. Неправильное лечение отита ведет к развитию хронического гнойного среднего или адгезивного отита, что может стать причиной необратимого снижения слуха.
Профилактика воспаления ушей у детей в лагере и на даче
Детям обязательно посещение отоларинголога для осмотра носоглотки один раз в год. Поэтому, если ваш ребенок часто болеет отитом или страдает от заложенности носа, перед отправкой в лагерь или на дачу проконсультируйтесь с лор-врачом.
Чтобы уберечь ребенка от этого заболевания, необходимо ограничить его от купания в грязных водоемах. Не допускать переохлаждения. Если ребенок все-таки заболел, лучшим решением будет отвезти его на прием к лор-врачу.
Лечение отита дома
Ушные капли
В зависимости от формы и локализации воспаления уха назначаются различные по действию ушные капли. Капли, которые назначают при наружном отите, могут содержать ототоксичные антибиотики. При перфорации в барабанной перепонке ототоксичный препарат, попадая в барабанную полость, проникает и во внутреннее ухо, из-за чего человек может потерять слух.
Кроме того, капли для лечения наружного и среднего отита могут вызвать раздражающий эффект и усиление болевой симптоматики, когда попадают в полость среднего уха.
Поход в аптеку за средством «чтобы в ухе не стреляло» – неправильная и опасная тактика.
Важно помнить, что для каждого из видов отита есть свой спектр препаратов, который применим только для него. Поэтому первым делом необходимо обращаться к врачу, а самостоятельный поход в аптеку и самолечение создает высокий риск нежелательных последствий. Врач проведет диагностику и назначит комплексное лечение.
Прогревание уха
Проводить прогревания дома не рекомендуется, как и лечить другие лор-заболевания без консультации врача. Любое прогревание способствует усилению воспаления, а не снимает его. Распространенное самолечение фито-свечами тоже очень сомнительный метод, который часто наносит больше вреда здоровью, чем пользы.
Самолечение — это неправильно и опасно. Острые отиты дают много опасных осложнений, вероятность потерять слух, хронизацию процесса. Поэтому лечение стоит доверить врачу.
Профилактика воспаления уха в отпуске
Кроме основных советов избегать резкого перепада температур, переохлаждения, купания в грязных водоемах, людям, имеющим проблемы с носовым дыханием, рекомендуется вовремя его вылечить, так как отек и затрудненное носовое дыхание способствуют развитию воспаления в ухе.
Если у вас или члена вашей семьи отит или его признаки, перед отпуском стоит проконсультироваться с лор-врачом. Врач проведет необходимый инструктаж, выпишет ушные капли в зависимости от формы заболевания, порекомендует антибактериальные препараты, а также сосудосуживающие капли в нос для снятия отека с устья слуховой трубы.
Даже при незначительном насморке во время путешествия на самолете, перед взлётом и посадкой, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли в нос, что позволит избежать развития осложнений со стороны ушей.
Осложнения
Любое воспаление уха без лечения может вызвать хронизацию процесса, а хронический отит довольно проблематичен в лечении. Одно из опасных осложнений — стойкое снижение слуха.
Нелеченный наружный отит может вызвать развитие фурункула наружного слухового прохода. Это гнойное воспаление, которое может осложниться сепсисом и тромбозом подкожных вен.
Также из наружного уха инфекция может попасть в среднее, а средний отит может осложниться менингитом, абсцессом мозга, мастоидитом.
Как только вы вернетесь из отпуска, необходимо обратиться к врачу, который назначит вам правильное лечение.
Источник