Опухают глаза от солнца

Солнечная ретинопатия

Солнечная ретинопатия (СР) развивается в результате прямого воздействия солнечного света. Наиболее частая причина — наблюдение за солнечным затмением. Кроме того, описаны случаи возникновения данного патологического состояния после пристального всматривания в солнце, загорания. Поражение сетчатки во время солнечного затмения обусловлено поступлением в глаз интенсивного пучка солнечного света от обода солнца, неприкрытого луной.

Несмотря на уникальность данного астрономического явления, описано довольно много случаев выраженного необратимого снижения остроты зрения в результате наблюдения за ним. В связи с уменьшением общей освещенности расширяется зрачок и на сетчатку поступает солнечная энергия, достаточная для формирования ретинального ожога. Повреждение наступает в результате воздействия длиноволного видимого и инфракрасного частей спектра солнечного излучения.

В настоящее время известно, что повреждение обусловлено фотохимической реакцией, происходящей в сетчатке с образованием свободного кислорода, вызывающего патологические процессы окисления мембран фоторецепторов. Площадь такого ожога достаточно мала (0,15 мм2), в результате чего возникают трудности в диагностике данного состояния, т.к. при офтальмоскопии и проведении компьютерной периметрии не всегда удается зафиксировать изменения.

Появляются жалобы на «пятно» перед одним или обоими глазами, появившееся после наблюдения за затмением солнца без специальных средств защиты глаза. трудности при чтении, снижение цветоразличения

Еще больше диагностику затрудняет преобладание функциональных изменений над структурными. В клинической картине СР многими авторами обращается внимание на довольно выраженное снижение остроты зрения и довольно медленное её восстановление.

По данным некоторых авторов, для возникновения клинической картины достаточно менее минуты прямого фокусирования на солнце. Более продолжительно воздействие приводит к большим изменениям. Наиболее выраженный макулярный отек наблюдался в тех случаях, когда наблюдение было непрерывным в течение короткого времени, нежели при периодическом, но более продолжительном по времени наблюдении.

При обращении за мед помощью даннным пациентам назначается лечение, есть препараты, способствуют более быстрому восстановлению пигмента желтого пятна и улучшению зрительных функций.
Таким образом:

Солнечная ретинопатия чаще встречается у молодых людей, что, вероятно, связано с прозрачностью оптических сред и большим интересом к солнцу, особенно во время затмения.
Солнечная ретинопатия чаще развивается у молодых лиц с эмметропической рефракцией, что связано с фокусировкой солнечных лучей на центральную ямку сетчатки.
На настоящее время нет достаточно эффективных средств, которые могли бы в должной мере защитить сетчатку от прямого воздействия солнечных лучей.
Кроме того, так называемые средства защиты (солнечные очки, фильтры, фотопленки) не являются эффективными и могут усугубить повреждение за счет удлинения времени воздействия. Единственный способ избежать СР — это воздержаться от непосредственного смотрения на солнце.
Проведение кратковременного курса лечения СР ведет к более быстрому восстановлению зрительных функций и устранению зрительного дискомфорта.
Лютеинсодержащие препараты уменьшает риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД) как позднего осложнения у данных пациентов (повышенный риск развития ВМД в более поздние сроки после СР был выявлен L. Corcelle, 1958). Имеется патогенетическое сродство СР и ВМД, связанное с патологическим воздействием окислительного стресса и фототоксическим действием коротковолнового света, накоплением фототоксических соединений, поэтому прием лютеина и зеаксантина при СР является патогенетически оправданным.

Источник

Аллергия на солнце

Основные причины

Несмотря на существование термина «аллергия на солнце», солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами. Наоборот, солнечный свет в безопасных количествах обладает благотворным влиянием на организм человека — повышает настроение, способствует усвоению витамина D, стимулирует иммунитет. Лишь при взаимодействии ультрафиолетовой составляющей солнечного света с каким-либо веществом, находящимся на коже или в коже, появляются соединения с антигенными свойствами. Именно эти соединения, а не солнечные лучи, вызывают симптомы аллергии на солнце. Врачи называют такое заболевание «фотодерматит».

Как правило, фотодерматит может возникнуть в период, когда человек подвергается значительному воздействию солнца, проводя много времени на открытом воздухе, то есть весной и летом. Но можно спровоцировать это заболевание и зимой: ведь некоторые начинают подготовку к пляжному сезону заранее, посещая солярий, а кто-то в холодное время года отправляется за дополнительным солнцем на юг или в тропические страны. Поэтому аллергия на солнце для многих стала круглогодичным заболеванием.

Почему возникают симптомы аллергии на солнце

Появлению фотодерматита способствуют внутренние и внешние причины.

К внутренним причинам можно отнести хронические заболевания печени и надпочечников, некоторые нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы. Следует также отметить склонность к фотодерматиту людей со светлой кожей и детей.

Внешние причины — это влияние на организм веществ, которые можно разделить на три большие группы:

Фурокумарины — особые вещества, выделяемые такими растениями, как борщевик, пастернак, ясенец, петрушка, укроп, зверобой, и способные вызвать аллергию. Аллергизирующим действием обладают и масло бергамота, лаванды, мускуса, сандала.
Компоненты косметических средств — эозин, парааминобензойная кислота, ретиноиды, борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные соединения.
Лекарственные препараты — сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, оральные контрацептивы, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, кетопрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам), причем как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей.

Также спровоцировать фотодерматит могут косметический пилинг, татуаж или татуировки, даже временные.

Симптомы аллергии на солнце: варианты проявления

В течение суток или несколько позднее после пребывания на солнце начинают беспокоить болезненность и зуд кожных покровов. Затем на коже появляются участки покраснения, сыпь в виде пятен, узелков, пластинок, пузырей, местами сливающаяся в бляшки. Нередко отмечается ухудшение общего состояния. Чаще всего сыпь возникает на лице, реже — на теле и конечностях. Высыпания на лице могут сопровождаться конъюнктивитом, трещинами в уголках рта (хейлит). После уменьшения острых симптомов отмечается шелушение кожи. При повторном солнечном облучении заболевание вновь может обостриться.

Важно отличать фотодерматит от обыкновенного солнечного ожога. Он также сопровождается болевыми ощущениями на фоне покраснения кожи, а при тяжелых формах могут возникнуть волдыри. Но сыпь и сильный зуд, характерные для фотодерматита, при солнечном ожоге не беспокоят.

Как быстро избавиться от солнечного ожога с отеком?

Солнечный ожог лица с отёком – нередкая травма у отдыхающих во время пляжного сезона. Причиной такого повреждения служат индивидуальная чувствительность кожи к ультрафиолету, несоблюдение правил безопасности во время загара. Профилактические меры предотвратят сильный ожог кожи, а соблюдение порядка первой помощи снизит риск неприятных последствий.

О чем говорят отеки после обильных солнечных ванн

Травма от солнца всегда сопровождается покраснением кожи и часто – появлением волдырей. В некоторых случаях быстро и внезапно возникает припухлость поражённых участков тела. Чаще всего страдает лицо, ведь его кожа особенно нежная и чувствительная к ультрафиолету. Кроме того, лицо часто не закрыто одеждой, как другие участки тела.

Отёк от солнечного ожога возникает из-за нарушений водно-солевого обмена. Жидкость не выводится из организма, а скапливается в подкожной клетчатке. Причиной патологии могут быть:

Индивидуальная предрасположенность.
Аутоиммунные кожные заболевания, такие, как системная красная волчанка.
Почечные патологии – волчаночный нефрит, камни в почках и т.д. Жидкость плохо выводится повреждённым органом, а травма кожи усиливает нагрузку, в связи с чем почки не справляются.
Употребление алкоголя. Сам по себе спирт вызывает задержку влаги в подкожной клетчатке и отёк. Воздействие ультрафиолета усиливает этот эффект.

Когда следует обратиться к врачу

Сильное воздействие солнечных лучей вызывает опасные осложнения. В некоторых ситуациях необходимо обращаться за медицинской помощью. Врач понадобится, если:

Отекли ноги после солнечного ожога. Этот симптом свидетельствует о проблемах с функционированием почек. Если отёк держится несколько дней, консультация медика обязательна.
Возникает ощущение удушья. Это симптом аллергии на солнечный свет, в тяжёлых случаях может возникнуть отёк Квинке.
Сильно повышена температура тела. Этот симптом указывает на возможный тепловой удар.
Присутствуют головная боль, тошнота и рвота. Эти признаки также свидетельствуют о нарушении теплообменных процессов в организме и требуют медицинского вмешательства.
В анамнезе присутствуют кожные заболевания с хроническим течением. Жжение и покраснение может быть признаком их обострения. В этом случае потребуется индивидуальное лечение солнечного ожога с учётом клинической картины болезни.

Если покраснение от солнца появилось у ребёнка до года, обращение к педиатру обязательно вне зависимости от тяжести внешних проявлений.

Маленькие дети хуже переносят перепады температуры, поэтому снизить риск осложнений сможет только врач.

Первая помощь

Перед тем, как снимать отёк лица при солнечном ожоге, необходимо увести пострадавшего в тень. Если этого не сделать, воздействие ультрафиолета быстро сведёт все меры помощи к нулю, усугубив состояние обожжённых участков.

После перемещения в тень необходимо снять местное и общее повышение температуры. Для этого больному дают выпить прохладную воду. К поражённому участку прикладывают холодные компрессы или промывают повреждённую кожу проточной водой.

Дополнительные меры первой помощи зависят от того, что происходит с пострадавшим:

Если на коже появились волдыри, их нужно промыть антисептиком – слабым раствором марганцовки, Фурацилином, Мирамистином. Запрещено применять для этой цели мыло и антисептики на спиртовой основе – они сильно сушат кожу, вызывая новые ожоги на повреждённых участках.
Ускорить вывод жидкости из тканей можно с помощью таблетки аспирина.
Сильная боль и озноб после солнечного воздействия снимаются с помощью Парацетамола, Ибупрофена.
При появлении проблем с дыханием подозревают аллергическую реакцию на солнечные лучи. В этом случае пострадавшему дают таблетку антигистаминного средства – Супрастина, Диазолина.

Если на месте ожога появились волдыри и язвы, их закрывают стерильной повязкой после обработки антисептиком. При простом покраснении и отёке кожи ношение повязки необязательно.

Дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях. К врачам обращаются только при сильном ожоге, плохом самочувствии пациента, признаках аллергической реакции.

Дальнейшая терапия

Меры лечения солнечных ожогов зависят от сложности:

При лёгкой форме ожога, когда результатом солнечного воздействия стало покраснение кожи и отёк, применяются специальные противоожоговые мази – Пантенол, Бепантен, Пантестин. Их наносят толстым слоем, не втирая, 3-5 раз в день до исчезновения боли и красного следа.
Если к ожогу присоединились волдыри и язвы, раны обрабатывают с помощью Мирамистина, Фурацилина или слабого раствора марганцовки трижды в день. В остальное время лучше закрывать лицо стерильной повязкой, она поможет избежать инфицирования. Такие ожоги также обрабатывают специальными мазями, которые наносят обильно под повязку.

При сильном ожоге кожа «облазит» – потемневшие ее участки слезают лохмотьями, открывая светлую кожу под ними. Многие пытаются ускорить этот процесс, вручную снимая повреждённый слой кожи. Делать этого нельзя, поскольку можно травмировать живые клетки и получить шрам, а также инфицировать место ожога.

При появлении аллергической реакции на солнечный свет пациент остаётся в больнице на несколько дней. Наблюдение врачей позволит своевременно получить помощь при осложнениях. Под наблюдением остаются и больные с подозрением на тепловой удар. Во всех остальных случаях терапия проводится в домашних условиях.

Чем опасны послеожоговые отеки

Длительное пребывание под солнечным светом приводит к появлению травм – ожогов. Большая их часть безопасна, однако при неправильном лечении или тяжёлом течении болезни ожог может привести к таким осложнениям:

Проблемы с почками. При ожогах на этот орган создаётся избыточная нагрузка. Если у человека есть какие-либо патологии почек – получение солнечной травмы может их усугубить.
Образование шрамов. Если не ухаживать за ожогом на лице, прокалывать волдыри, преждевременно снимать повреждённую кожицу, можно навсегда получить некрасивый рубец.
Тепловой удар. При жаре терморегуляция осуществляется через кожу. Повреждение кожи приводит к тому, что избыточное тепло, полученное из-за ожога, не выводится из организма. Тепловой удар вызывает серьёзные повреждения органов и систем, в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу.
Аллергическая реакция. Однажды проявившись, лишняя чувствительность к солнечному свету будет преследовать человека на протяжении его жизни. Потребуется применять дополнительные средства защиты, чтобы избежать тяжёлых последствий. Аллергию подозревают, если сильно опухли поврежденные участки кожи и возникают трудности с дыханием.

Меры профилактики

Избежать солнечных ожогов поможет соблюдение профилактических мер. В их число входят:

Постепенное привыкание к солнцу. Приехав на отдых в жаркую страну, не стоит в первый день «жариться» на солнышке от рассвета до заката. Начать нужно с пятнадцати минут пребывания под солнечными лучами, потом следует уйти в тень.
Использование защитных средств. В аптеках можно найти солнцезащитные крема, которые предотвращают вредное воздействие ультрафиолета на кожу и защищают от ожогов.
Отказ от использования лосьонов, духов и макияжа перед посещением пляжа. Химические средства остаются на коже, многие из них содержат спирт. Под воздействием солнечного света на месте их нанесения остаётся ожог.
Даже после привыкания к солнечным лучам загорать следует в безопасные часы – утром и вечером, когда солнечное воздействие не такое агрессивное. В период с 11 до 17 часов находиться под солнцем нельзя.

Солнце необходимо человеку для физического и психического здоровья. Но его избыток опасен, поскольку может привести к ожогу. Соблюдать профилактические меры намного проще, чем лечить травму с осложнениями. Поэтому лучше перед отдыхом на пляже позаботиться о защитных средствах.