Солнечная крапивница — симптомы и лечение
Солнечная крапивница – это фотодерматоз, болезнь, развивающаяся под воздействием солнечных лучей. Главный симптом болезни – сыпь, появляющаяся на коже после инсоляции. Сыпь обычно быстро и бесследно исчезает, но при новом попадании солнца на кожу – возобновляется с прежней силой. Солнечная крапивница – хроническая болезнь, которую вылечить пока невозможно (хоть иногда она спонтанно сама исчезает), но можно эффективно защитить себя от ее проявления.
Причины солнечной крапивницы
Для этой болезни характерна повышенная чувствительность к солнечным лучам различной длины. Чаще солнечной крапивницей болеют женщины и дети – до 80% всех случаев. При попадании солнца на открытые участки тела появляется сыпь и жжение (зуд). Если зайти в тень, сыпь исчезает.
Механизм развития солнечной крапивницы пока изучен недостаточно. Считается, что это ложно аллергическая реакция, так как специфических антител, характерных для аллергии, не выявлено. Скорее всего, солнечные лучи, проникая через кожу, непосредственно воздействуют на базофилы, активируя их и провоцируя выплеск гистамина и других медиаторов. Причины, по которым у одних людей происходит такая бурная реакция, а у других – нет, пока неизвестны. Возможно, у некоторых людей на коже есть определенные вещества, обладающие фотосенсибилизирующими свойствами. Исследования в этом плане продолжаются.
Но врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать солнечную крапивницу. Это:
- Косметика, мази, дезодоранты.
- Продукты питания (сельдерей, петрушка, фенхель, инжир).
- Лекарства (некоторые антибиотики, витамины группы В, гормональные препараты).
- Сопутствующие заболевания (нарушение обмена веществ, заболевания почек).
- Наследственность (в семье есть случаи заболевания солнечной крапивницей).
Симптомы солнечной крапивницы
Основные симптомы солнечной крапивницы – сыпь и зуд. Через 10-20 минут пребывания на солнце на открытых участках кожи появляется розовая сыпь, которая быстро краснеет. Иногда сыпь возникает и на участках, закрытых легкой тканью. Пятно могут быстро переходить в мелкие волдыри. Сыпи может предшествовать зуд, но чаще зуд появляется одновременно с сыпью. Волдыри обычно исчезают через 20-30 мин, а пятна — через несколько часов.
Диагностика
Диагностика солнечной крапивницы не вызывает трудностей. Основывается на данных анамнеза, на связи с предшествующей инсоляцией. Для подтверждения диагноза врач может предложить фототест. Фототестирование не только подтверждает наличие солнечной крапивницы, но и определяет потенциально опасные места на теле. На кожу наносится определенное вещество, затем происходит облучение ультрафиолетовой лампой. Через сутки врач оценивает реакцию кожи и подтверждает или не подтверждает диагноз солнечной крапивницы.
Лечение солнечной крапивницы
Лечение солнечной крапивницы достаточно сложное. Пациентам назначают антигистаминные препараты («Кларитин», «Кестин», «Супрастин» и др.). Перед выходом на улицу можно нанести на кожу средство с пантенолом. В серьезных случаях врач назначит гормональную терапию. Если из-за расчесов присоединяется инфекция, назначается антибактериальная мазь.
В Германии солнечную крапивницу лечат с помощью плазмафереза и фототерапии, эффект от этих процедур обнадеживает.
Профилактика рецидивов
Для предупреждения рецидива солнечной крапивницы врачи советуют реже бывать на солнце, не загорать, гулять в утренние и вечерние часы. Перед выходом на улицу защищать кожу светлой одеждой с длинными рукавами, широкополой шляпой, не забывать о солнцезащитных очках. На кожу наносить специальные кремы и лосьоны с высокой степенью защиты от солнца (в зависимости от времени года), не посещать солярии.
Источник
Аллергия на солнце: как защитить кожу от фотодерматита и что делать при его появлении
Кожа может по-разному реагировать на солнечный свет. У одних людей она красиво темнеет, а у других — покрывается пятнами и зудит. Во втором случае врачи констатируют развитие фотодерматита. Почему он возникает? Можно ли с ним справиться? Как помочь взрослому и ребенку при развитии солнечной крапивницы? Разбираемся в особенностях аллергии на солнце.
Термин «аллергия» к реакции на солнце применяется условно. Аллергическую реакцию запускают аллергены, а в солнечных лучах их нет. Фотодерматит возникает, когда ультрафиолет воздействует на определенные вещества, которые находятся на коже или в ней. Те становятся «раздражителями», иммунная система пытается их заблокировать и обезвредить. Это провоцирует отечность тканей, высыпания, зуд, покраснение.
Виды фотодерматоза
Аллергия на солнце может протекать по-разному. Выделяют три типа фотодерматоза.
1. Солнечная экзема. Внешнее поражение кожи, которая подвергалась воздействию солнечного света. Возникает только на открытых участках, но при длительном пребывании на солнце может распространяться и под одеждой. Выглядит аллергия на солнце как пузырьки, волдыри, красные пятна. Через несколько часов на месте волдырей могут возникать гнойные прыщи. Солнечная экзема — самый распространенный вид фотодерматита. Он не вызывает ухудшения самочувствия, но не может считаться только косметической проблемой и требует лечения.
2. Системная красная волчанка. Проявляется на лице и теле, как солнечная экзема. Но к высыпаниям добавляется плохое самочувствие. Могут беспокоить тошнота, головокружение, спутанность сознания, головная боль, озноб. Красная волчанка — опасная реакция организма, которая требует помощи врача.
3. Солнечная крапивница. В отличие от первых двух видов фотодерматоза, тяжесть которых напрямую зависит от продолжительности пребывания на солнце, солнечная крапивница возникает почти мгновенно. Она стремительно распространяется и в течение нескольких минут может поражать большие поверхности кожи. Эта форма аллергической реакции возникает редко и обычно становится ответом организма на контакт ультрафиолета с сильным аллергеном на поверхности кожи.
Почему возникает аллергия на солнце
Аллергические реакции индивидуальны, поэтому наука до сих пор не может дать ответ на этот вопрос. Но врачи выделяют группы людей, у которых риск фотодерматита повышен. Среди них:
- дети первых лет жизни и пожилые — у одних иммунная система еще незрелая, а у вторых ослаблена в силу возраста;
- люди с метаболическими нарушениями и хроническими заболеваниями органов пищеварения, щитовидной железы;
- люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами;
- будущие мамы;
- аллергики.
Реакция может возникнуть и у абсолютно здорового человека, который никогда ранее не страдал аллергией. Это происходит из-за внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы. Аллергены попадают на кожу и усиливают ее чувствительность к солнцу. Высокой аллергенностью обладает пыльца растений. Сок некоторых луговых трав провоцирует солнечные ожоги. Особенно опасен контакт с кожей сока борщевика, который вызывает мгновенный зуд, образование волдырей, а после их заживления — появление пигментных пятен. Аналогично могут действовать некоторые вещества в косметике, парфюмерных средствах. Чаще всего фотодерматоз вызывают:
- эозин — входит в состав губных помад и бальзамов для губ;
- парааминобензойная кислота — входит в состав средств от загара;
- ретиноиды — компоненты антивозрастной косметики;
- эфирные масла;
- ненасыщенные жирные кислоты;
- фруктовые кислоты.
Повышает риск аллергии на солнце татуировка. В состав красок входят соли кадмия, а они снижают местную иммунную защиту и могут менять реакцию кожи.
Внутренние факторы. Прием некоторых лекарственных средств может делать кожу чувствительной к ультрафиолету. Среди них:
- антибиотики группы тетрациклинов;
- гормональные средства;
- противоаллергические средства;
- отхаркивающие препараты (солодка);
- обезболивающие и противовоспалительные препараты группы НПВС (ибупрофен, диклофенак и пр.).
Солнечная крапивница может возникать в силу индивидуальной иммунной реакции при генетических, наследственных заболеваниях. Она характерна для людей с нарушениями работы иммунной системы и обменных процессов. Если у родителей есть фотодерматит, с высокой вероятностью можно ожидать, что он проявится и у детей.
Лечение аллергии на солнце
Тактику лечения должен подобрать врач в зависимости от степени поражения кожи. Поэтому при первой же возможности нужно показать пострадавшего врачу. Грамотные меры первой помощи снизят тяжесть реакции.
- Фотодерматит у ребенка. Если кожа покраснела, а ребенок жалуется на зуд или чешется, нужно забрать его с солнца. Помогут обтирания покрасневших мест прохладной влажной тканью и обильное питье. Если под рукой есть антигистаминное средство, нужно сразу дать его малышу. Важно понять, что послужило причиной реакции, и исключить контакт с аллергеном. Когда фотодерматит пройдет, выходить на солнце нужно осторожно, время пребывания увеличивать постепенно с 15 минут до 2 часов. Защищайте тело малыша светлой хлопковой одеждой, а на голову одевайте шляпу с широкими полями.
- Фотодерматит у взрослого. Тактика первой помощи та же. Разница лишь в том, что взрослые обычно внимательно относятся к самочувствию детей и обращают куда меньше внимания на собственное состояние. Если поражения кожи уже значительны, необходимо помочь ей специальными ухаживающими средствами. Подойдут составы с пантенолом, гиалуроновой кислотой. По возвращении домой примите энтеросорбент: эти средства выводят аллергены из организма и снижают интенсивность аллергической реакции.
Как можно скорее обращайтесь к врачу — дерматологу или аллергологу. Первый приступ аллергии на солнце может перерасти в хроническую экзему, поэтому важно купировать его как можно скорее. Для лечения назначают антигистаминные средства внутрь и противовоспалительные препараты местно.
Уменьшают отечность тканей кремы с кортикостероидами. Волдыри нельзя вскрывать, это может привести к инфицированию. Если кожа повреждена, используют ранозаживляющие средства с пантенолом, маслом облепихи.
Дополнительно врач может рекомендовать курс энтеросорбентов в течение 7–10 дней и прием витаминных средств для улучшения барьерной функции кожи. Принимать энтеросорбенты одновременно с другими лекарствами нельзя. Между приемами должно пройти не менее 2 часов.
Как избавиться от фотодерматита — профилактика болезни
Если вы знаете, что организм выраженно реагирует на солнечный свет, принимайте меры безопасности.
- Не находитесь на солнце в пики активности. Старайтесь выходить на улицу до 11 часов утра и после 16 часов дня.
- Не загорайте. Это не полезно никому, а для вас может быть опасно. Находясь на пляже, надевайте хлопковую одежду с длинным рукавом и широкополую шляпу.
- Пользуйтесь защитными средствами с безопасным составом. Проверьте реакцию на крем на тыльной стороне руки: нанесите средство тонкой полоской и подержите на солнце пару минут. Если покраснение не возникло, средство вам подходит. Наносите его на лицо и тело перед выходом на улицу.
Если реакция возникла неожиданно, подумайте, что могло послужить ее причиной. Прогулка по лугу летом — верный способ получить фотодерматоз для большинства людей. Повышают риск кожных реакций нанесение духов на открытые участки тела, использование дезодорантов и натуральных средств на основе эфирных масел для отпугивания насекомых.
Перед приемом лекарственных средств уточняйте в аннотации, обладают ли они фотосенсибилизирующим действием. А перед поездкой к морю или на пикник берите с собой антигистаминные препараты (супрастин, цетрин).
Эти простые меры предосторожности снизят риск развития аллергии на солнце. И сделают ваше лето приятным и беззаботным.
Источник
Аллергия на солнце у детей: признаки и методы лечения
Солнечная крапивница, также известная как солнечная аллергия, — это редкий вид аллергии на солнечный свет, при котором на коже образуется сыпь. Зудящие, красноватые пятна или рубцы обычно появляются в течение нескольких минут после пребывания на солнце и могут сохраняться до нескольких часов.
Симптомы аллергии на солнце у детей
Основными симптомами аллергии на солнце у детей являются красноватые пятна на коже, которые зудят.
Если крапивница покрывает большую часть кожи, могут быть и другие распространенные признаки аллергии, такие как:
- низкое кровяное давление;
- головная боль;
- тошнота;
- затрудненное дыхание.
Иногда сыпь затрагивает те участки кожи, которые не подвергаются воздействию солнечных лучей, и напротив, не проявляется на открытых участках кожи — руках или лице.
Если ребенок сверхчувствителен к воздействию солнца, крапивница может появиться даже под слоем тонкой одежды.
Сыпь проявляется по-разному — в зависимости от индивидуальной чувствительности, однако, в тени она довольно быстро проходит и, самое главное, не оставляет шрамов.
Что вызывает аллергию на солнце у детей?
Точная причина солнечной крапивницы неизвестна. Реакция появляется тогда, когда свет активирует высвобождение гистамина или аналогичного химического вещества в клетках кожи. Этот механизм описывается как реакция «антиген-антитело». Он возникает при выработке иммунной системой антител для противодействия определенному антигену или раздражителю, который реагирует на солнечный свет.
Сыпь — это результат воспалительной реакции. У ребенка может быть повышенный риск развития солнечной крапивницы, если:
- в семейном анамнезе были случаи аллергии на солнце;
- ребенок страдает от дерматита;
- ребенок регулярно использует духи или другие химические вещества, которые могут под воздействием УФ-лучей привести к образованию сыпи;
- ребенок принимает антибиотики или другие лекарства, включая сульфаниламидные препараты, способствующие развитию солнечной крапивницы.
В некоторых случаях определенные длины волн ультрафиолетового (УФ) света вызывают аллергическую реакцию.
Чем аллергия на солнце отличается от тепловой сыпи?
Тепловая сыпь возникает при закупорке пор и скапливании пота под одеждой или одеялом. Это может произойти и без воздействия солнечного света — например, в жаркую, влажную погоду на любой части тела, которая потеет, особенно в складках кожи.
Области, наиболее подверженные риску возникновения тепловой сыпи:
- под грудью;
- в паху;
- в подмышках;
- между внутренней стороной бедер.
Солнечная крапивница, с другой стороны, возникает только в результате воздействия солнечного света.
Тепловая сыпь обычно проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная обычно длится всего несколько часов.
Как определить аллергию на солнце?
Аллергия на солнце у детей определяется в ходе обычного физического обследования. Врач изучает сыпь и уточняет историю ее появления. Солнечная крапивница вспыхивает в течение нескольких минут после выхода на солнце и довольно быстро исчезает в тени, не оставляя никаких шрамов.
Также, для подтверждения диагноза могут быть проведены дополнительные тесты: фототестирование и анализ крови с биопсией кожи.
- Фототестирование покажет реакцию кожи на ультрафиолетовый свет от солнечной лампы в разных длинах волн. Это поможет определить конкретную аллергию на солнце.
- Врач назначает анализы крови или биопсию кожи, если посчитает, что причина крапивницы — в другом заболевании, например, в волчанке.
Как лечить аллергию на солнце?
Лечение солнечной крапивницы зависит от тяжести симптомов.
Пребывание вне солнца может устранить симптомы в случае мягкого проявления аллергии. Врач также может дополнительно назначить пероральные антигистаминные препараты для успокоения сыпи или безрецептурные кремы, такие как алоэ вера или лосьон Каламин.
Если реакция более тяжелая, то и средства для лечения используются другие — кортикостероиды, гидроксихлорохин (Плаквенил), Монтелукаст (Сингуляр), который обычно применяют для лечения астмы.
Британская ассоциация дерматологов предлагает попробовать и другие методы лечения, в том числе: циклоспорин (Сандиммун), иммунодепрессант омализумаб (Ксолар), фотоферез, внутривенный иммуноглобулин.
Течение заболевания
Солнечная крапивница может проявляться только время от времени, или же быть хронической.
Существует несколько крупномасштабных исследований результатов лечения, но наиболее эффективным является комбинация средств.
Исследование, проведенное в 2003 году и включавшее 87 случаев заболевания, показало, что около 2/3 участников получали пользу от пребывания вне солнца, ношения темной одежды и приема антигистаминных препаратов. Это же исследование показало, что 36% людей все еще пользуются этими методами через 15 лет после постановки диагноза.
Как предотвратить аллергию на солнце у детей?
Есть некоторые вещи, которые помогут предотвратить или уменьшить риск развития солнечной крапивницы.
- Ограничьте пребывание на солнце между 10 утра и 4 вечера, когда лучи самые сильные.
- Начинайте подготовку весной. Увеличивайте время пребывания на открытом воздухе — это поможет клеткам кожи адаптироваться к более сильному летнему свету.
- Надевайте ребенку плотную одежду с максимальной зоной покрытия — длинные рукава, брюки, юбки.
- Купите ребенку одежду с коэффициентом защиты UPF более 40, который блокирует УФ-излучение лучше, чем солнцезащитные кремы.
- Мажьте кожу ребенка солнцезащитным кремом широкого спектра действия.
- Надевайте ребенку солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями.
- Используйте зонтик от солнца.
На платформе Vikids вы можете:
Источник