Солнечная ретинопатия
Солнечная ретинопатия (СР) развивается в результате прямого воздействия солнечного света. Наиболее частая причина — наблюдение за солнечным затмением. Кроме того, описаны случаи возникновения данного патологического состояния после пристального всматривания в солнце, загорания. Поражение сетчатки во время солнечного затмения обусловлено поступлением в глаз интенсивного пучка солнечного света от обода солнца, неприкрытого луной.
Несмотря на уникальность данного астрономического явления, описано довольно много случаев выраженного необратимого снижения остроты зрения в результате наблюдения за ним. В связи с уменьшением общей освещенности расширяется зрачок и на сетчатку поступает солнечная энергия, достаточная для формирования ретинального ожога. Повреждение наступает в результате воздействия длиноволного видимого и инфракрасного частей спектра солнечного излучения.
В настоящее время известно, что повреждение обусловлено фотохимической реакцией, происходящей в сетчатке с образованием свободного кислорода, вызывающего патологические процессы окисления мембран фоторецепторов. Площадь такого ожога достаточно мала (0,15 мм2), в результате чего возникают трудности в диагностике данного состояния, т.к. при офтальмоскопии и проведении компьютерной периметрии не всегда удается зафиксировать изменения.
Появляются жалобы на «пятно» перед одним или обоими глазами, появившееся после наблюдения за затмением солнца без специальных средств защиты глаза. трудности при чтении, снижение цветоразличения
Еще больше диагностику затрудняет преобладание функциональных изменений над структурными. В клинической картине СР многими авторами обращается внимание на довольно выраженное снижение остроты зрения и довольно медленное её восстановление.
По данным некоторых авторов, для возникновения клинической картины достаточно менее минуты прямого фокусирования на солнце. Более продолжительно воздействие приводит к большим изменениям. Наиболее выраженный макулярный отек наблюдался в тех случаях, когда наблюдение было непрерывным в течение короткого времени, нежели при периодическом, но более продолжительном по времени наблюдении.
При обращении за мед помощью даннным пациентам назначается лечение, есть препараты, способствуют более быстрому восстановлению пигмента желтого пятна и улучшению зрительных функций.
Таким образом:
- Солнечная ретинопатия чаще встречается у молодых людей, что, вероятно, связано с прозрачностью оптических сред и большим интересом к солнцу, особенно во время затмения.
- Солнечная ретинопатия чаще развивается у молодых лиц с эмметропической рефракцией, что связано с фокусировкой солнечных лучей на центральную ямку сетчатки.
- На настоящее время нет достаточно эффективных средств, которые могли бы в должной мере защитить сетчатку от прямого воздействия солнечных лучей.
- Кроме того, так называемые средства защиты (солнечные очки, фильтры, фотопленки) не являются эффективными и могут усугубить повреждение за счет удлинения времени воздействия. Единственный способ избежать СР — это воздержаться от непосредственного смотрения на солнце.
- Проведение кратковременного курса лечения СР ведет к более быстрому восстановлению зрительных функций и устранению зрительного дискомфорта.
- Лютеинсодержащие препараты уменьшает риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД) как позднего осложнения у данных пациентов (повышенный риск развития ВМД в более поздние сроки после СР был выявлен L. Corcelle, 1958). Имеется патогенетическое сродство СР и ВМД, связанное с патологическим воздействием окислительного стресса и фототоксическим действием коротковолнового света, накоплением фототоксических соединений, поэтому прием лютеина и зеаксантина при СР является патогенетически оправданным.
Источник
Светобоязнь
В каких случаях развивается светобоязнь? Может ли заболевание пройти само или нужно обратиться к специалисту? Какой врач проводит диагностику и лечение?
Светобоязнь или фотофобия — это повышенная чувствительность глаз к свету. Пациенты обычно жалуются на боли, резь в глазах, желание щуриться или закрыть глаза, а также на другие неприятные симптомы, возникающие при выходе на яркий свет. Но иногда заболевание дает о себе знать и при умеренном естественном или искусственном освещении.
Что такое светобоязнь?
Щуриться от яркого солнца или закрывать глаза на несколько секунд при выходе из темного помещения на улицу — нормальная реакция организма. Как правило, достаточно нескольких минут, чтобы адаптироваться к другому освещению. Но люди, страдающие светобоязнью, не привыкают к яркому свету даже спустя некоторое время. Дискомфорт может им доставлять не только солнце, но и свет от флуоресцентных и других ламп, а также нормальное освещение, при котором глаза здорового человека чувствуют себя комфортно.
Чувствительность к свету может быть хронической, а может быть временной, связанной с каким-то явлением, например, травмой.
Вопреки мнению многих пациентов, светобоязнь — не болезнь глаз как таковая, а сигнал о том, что у человека есть глазная патология или заболевания нервной системы.
Часто вместе со светобоязнью могут возникать следующие симптомы:
- Резь, жжение, боль или другой дискомфорт в глазах.
- Слезотечение.
- Желание щуриться даже при неярком свете.
- Увеличение диаметра зрачков.
- Покраснение глаз.
- Снижение остроты зрения.
- Синдром сухого глаза.
- Усталость глаз.
- Вспышки, мушки, плавающие точки, пелена перед глазами.
Боязнь света также может сопровождаться и другими симптомами (они зависят от заболевания, спровоцировавшего фотофобию). Среди них:
- головная боль, мигрень, головокружение;
- отдышка;
- тошнота;
- давящая боль в груди;
- резкая смена настроения, раздражительность, депрессия, агрессивное поведение.
Независимо от количества симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз, найти причину фотофобии и назначить корректное лечение заболевания, которое ее спровоцировало.
Причины возникновения светобоязни
Боязнь света бывает вызвана как какой-либо патологией, так и внешними условиями. Выделяют следующие причины:
- Врожденные особенности глаз. Например, недостаток красящего пигмента радужной оболочки, который встречается при альбинизме.
- Прием медикаментов, например, лечение заболеваний глаз при помощи капель, расширяющих зрачки.
- Многочасовая работа за компьютером, особенно без перерывов. Среди дополнительных симптомов отмечается синдром сухого глаза, боли в глазах, снижение остроты зрения, слезотечение и др.
- Регулярная и/или продолжительная работа в помещении с недостаточным освещением.
- Травмы органов зрения. Чувствительность к свету после травмы развивается только на поврежденном глазу. Часто только этим симптомом ситуация не ограничивается, все зависит от вида травмы.
- Гелиофобия. Это паническая боязнь выходить на улицу, когда там светит солнце. Это психологическая проблема, при которой пациенты считают солнце причиной рака кожи, пожаров, ожогов и разных заболеваний, поэтому не выходят на солнце без шляпы, солнцезащитных очков, в одежде с коротким рукавом и др. Гелиофобия часто переходит в социофобию, так как пациенты могут выходить на улицу только в темное время суток и вынуждены долгое время находиться в одиночестве.
- Работа в помещении с кондиционером или просто с сухим воздухом. Как правило, пациенты отмечают в этих случаях не только светобоязнь, но и симптомы синдрома сухого глаза.
- Продолжительное напряжение глаз. Обычно это происходит, если работа связана с чтением, конструированием, необходимостью рассматривать мелкие детали.
- Кератит (воспаление роговицы), кератоконъюнктивит, воспаление радужной оболочки глаз и другие офтальмологические заболевания. Обычно боязнь света в этом случае сопровождает слезотечение, покраснение, резь и боль в глазах или другие характерные для каждого конкретного диагноза симптомы.
- Инфекционные заболевания: грипп, энтеровирус, энцефалит, менингит, корь и др. Эти инфекционные заболевания могут сопровождаться симптомами интоксикации организма: слезотечением, повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой и др.
- Поражение нервной системы и различные заболевания ЦНС: депрессия, синдром хронической усталости, психоз, биполярное расстройство, панические атаки и др.
- Аномалии развития глазного яблока.
- Другие патологии: инсульт головного мозга, абсцесс и др. При подобной патологии, кроме фотофобии отмечается повышенная температура тела, головные боли, тошнота и др.
Светобоязнь можно устранить, просто убрав вызвавшую его причину, например, иногда достаточно начать пользоваться компьютерными очками, извлечь из глаза частичку пыли, песчинку или другое, которое контактирует с глазом, регулярно увлажнять воздух в помещении и др. Если же причина патологии более глубокая, то лечение боязни света напрямую связано с лечением вызвавшего ее заболевания.
Источник
Болезни глаз от солнца
Глаза нужно защищать от яркого солнечного света — об этом говорят все офтальмологи. Кратко рассказываем, почему они правы: вот 4 основных проблемы со зрением, которые могут возникнуть из-за повреждения солнцем.
1. Ожог роговицы
Можно получить солнечный ожог не только на коже, но и на роговице — на прозрачном внешнем слое глаза. Фотокератит появляется из-за продолжительного и сильного воздействия ультрафиолетовых лучей на глаза и в некоторых случаях может привести к частичной слепоте.
Ультрафиолет может вызвать катаракту. Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, в результате которого человек теряет остроту зрения. Хотя это заболевание чаще всего связано со старением, вы можете снизить риск его развития — просто наденьте солнцезащитные очки.
Так называются наросты на склере — на белке глаз. Они тоже возникают из-за долгого пребывания на солнце. Пингвекула — желтоватое пятно или вздутие на конъюнктиве. Это изменение ткани, которое не влияет на зрение. При отсутствии лечения оно может перерасти в птеригиум, который может вызвать астигматизм и уменьшить преломляющую силу глаза.
4. Макулярная дегенерация
Влияние ультрафиолета на развитие макулярной дегенерации до конца не изучено. Однако есть исследования, подтверждающие, что солнце ускоряет это неизлечимое возрастное заболевание. Макулодистрофия повреждает макулу — центральную область сетчатки, которая отвечает за чёткость зрения.
Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может вызвать серьёзные проблемы со зрением. Чтобы защитить себя, обязательно подберите солнцезащитные очки.
Источник
Больно смотреть глазами на свет: причины и что делать
Не так редко у людей возникают проблемы со зрением. Возникать это может по различным причинам. Например, боль в глазах беспокоила хотя бы раз в жизни любого человека. В некоторых случаях с этим можно справиться самостоятельно, но в других необходимо обязательно показаться врачу. Чтобы понять, как поступить в той или иной ситуации, нужно знать основные моменты, рассмотренные ниже.
Характер боли
Чтобы понять причину болезненности в области глаза, нужно уточнить в каком конкретно месте локализуется боль, в каких ситуациях она возникает. Может быть боль появляется только при взгляде вверх, или же она связана с поворотом глаз. Рассмотри основные типы боли, которые сопровождаются также и дополнительными симптомами:
- Мышечная боль всегда возникает при напряжении мышечных волокон, то есть во время движения глазом. Чаще всего связана такая боль с нестабильным уровнем давления (внутриглазного и артериального). Кроме того, такие симптомы возникают на фоне повышенной температуры, так как тонус мышц во время болезни снижается, а глаза испытывают двойную нагрузку. При фебрильном повышении температуры почти все пациенты жалуются на боль в голове и глазах. Наиболее выражена боль при этом во время вращения глазными яблоками или при концентрации внимания на каком-либо предмете.
Чтобы справиться с этим типом заболевания достаточно устранить его причину, то есть снизить уровень давления или температуру. - Боль в тканях. Режущая боль, которая сопровождается поражением мягких тканей и слизистых глаза, часто возникает на фоне воспаления. Часто такие ощущения возникают при раздражении истонченной слизистой оболочки глаза. Возбудителем в данном случае является инфекционный агент, но может быть и аллерген. При системной реакции на внутренние заболевания и аллергические проявления, поражение глаз будет симметричным, тогда как в случае местного воспаления изначально поражается только один глаз. После этого инфекция также может распространиться и на соседний глаз.
Воспалительный процесс может быть локализован в любой области глаза. Чаще всего поражается соединительнотканная оболочка, то есть конъюнктива. Она очень чувствительна к влиянию внешних факторов и одной из первых реагирует на раздражители. Это могут быть как бактерии, в результате чего развивается бактериальный конъюнктивит, так и аллергены, что приводит к симптомам аллергического конъюнктивита.
Чтобы справиться с неприятными ощущениями и проявлениями конъюнктивита, следует устранить его причину. При бактериальном воспалении следует использовать антибиотики, которые уничтожают микроорганизмы. Нередко бактериальный конъюнктивит развивается на фоне сниженного иммунитета, кроме того, этому может предшествовать системная вирусная инфекция. Возрастает риск бактериальной инвазии и в послеоперационном периоде. Эти факторы также могут усугублять течение аллергического конъюнктивита, в особенности при его хроническом течении.
Причины боли
Несколько причин появления боли уже было рассмотрено выше, однако есть и другие заболевания, которые могут приводить к появлению подобных симптомов. Одним из них является синдром сухого глаза. В норме поверхность глазного яблока постоянно омывается слезной жидкостью, которая при моргании равномерно распределяется и помогает устранить мельчайшие частицы с роговицы. Если слезной жидкости недостаточно (например, в результате плохой работы слезных желез), то поверхность глазного яблока становится сухой, пациент испытывает болезненные ощущения и дискомфорт при моргании.
Почему возникает синдром?
Основной причиной формирования синдрома сухого глаза является повышенная нагрузка на орган зрения. Если человек занимается чтением книг, документов, работой на компьютере, то у него, скорее всего, возникнут неприятные ощущения в глазах. Это кается проектировщиков, дизайнеров, программистов, конструкторов и т.д.
Профилактика и лечение
При синдроме сухого глаза очень важно восстановить влажность покрова глазного яблока. Для этого используют специальные капли, витаминные препараты. Полезной может оказаться также и профилактическая гимнастика для глаз. Важно умываться только чистой водой и следить за воздухом в помещении, потому что во многих местах с кондиционером или обогревателем воздух становится очень сухим. Также ухудшают качество воздуха ненатуральные материалы, которые поглощают пары воды и приводят в пересушиванию воздуха.
В связи с этим люди, работающие в таких условиях, особенно если они непосредственно связаны с документами и бумагой, испытывают сверхнагрузки на зрение. Чтобы несколько улучшить ситуацию, нужно увлажнить сначала воздух, а затем и поверхность глаза. В первом случае используют обычный паровой увлажнитель, который поддерживает заданный уровень относительной влажности. Также полезно пить больше жидкости (лучше чистой воды).
Для укрепления глаз необходимо потреблять достаточное количество витамином и минералов. Некоторые врачи приветствуют употребление витаминных комплексов в любом случае. Однако при этом нужно соблюдать осторожность, поэтому желательно сначала проконсультироваться в окулистом.
В заключении следует отметить, что при отсутствии видимой причины, которая могла бы привести к болезненности в глазах при движении, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Болевые проявления могут возникать на фоне опухоли или же кисты головного мозга. Новообразование оказывает сдавливающее действие на зрительный центр, что и приводит к появлению подобных симптомов.
Источник